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老年人手抖要警惕
http://www.sjzxhd.com 2018年5月4日 生命时报
     为什么随着年龄的增长,握笔拿筷子都成了问题?人为什么会手抖?什么样的手抖不正常?

    手抖在医学上称为震颤,指身体的一部分或全部不随意地、有节律性地颤动。临床上手抖分为:静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。

    震颤虽然表现为手的抖动,病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑。∧、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等。

    老年人尤其是六七十岁以后容易出现手抖的情况,称为老年性震颤。如果没有合并其他症状,比如面部、口舌的抖动,就是正常情况,不必特别担心。大部分时候我们的手抖都是正常的,做精细活动时、体力劳动后,情绪激动时,服用烟酒、咖啡等会使人兴奋的食物时,我们的手也会不自觉发抖,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失。

    什么样的手抖不正常?我们可以做个小实验判断。把双手伸直,与肩膀高度保持一致,不要借助任何辅助,在手上面放一张纸,手会有细微的抖动,这是正常的。如果抖动幅度特别大,可能是病态的。

    手抖还可能是甲亢、动脉粥样硬化、脑梗塞的症状。当小脑受到影响时,我们的手会在进行动作时发抖。如果静止时手不自觉发抖如同数钱,一秒钟颤抖三四次,很可能是帕金森病。帕金森病除了手抖,还会肌肉僵直、运动迟缓,早期伴随嗅觉减退、小便困难、失眠、抑郁等症状。出现手抖时,大家要注意观察是否有伴随症状,如果出现其他症状要及时到医院检查。

    手抖还有一种类型是原发性震颤,遗传性较大。如果年轻人出现不正常手抖,很可能是遗传导致。原发性震颤发病越早,发展速度越快。但是也不必过度担心,保持健康的生活习惯,减少其他疾病发生几率也能有效预防震颤。

    如果手抖得特别剧烈,幅度大、频率高,而且伴随身体其他症状,请及时到医院就诊。因为这种手抖很可能意味着您身体出了毛病。如果不当回事,不仅手抖可能会发展得越来越严重,还会耽误其他疾病的诊治。到医院进行头部核磁共振、肌电图检查,医生会判断究竟是脑部外周还是颅内出了问题,再对症、对因治疗。▲(本讲座由本报记者汪颖整理) (主讲人:首都医科大学三博脑科医院功能神经外科副主任医师 刘长青)


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